版权信息
刊物名称：国际临床医学
主管单位：新加坡学术出版社
国际刊号：ISSN 2705-1013
刊 期：月刊
主 编：张聪华
编委成员：
阎冰梅 山西省儿童医院
阮婴丹 台州市第一人民医院
孟禅 河南省肿瘤医院
龙丽艳 贺州市人民医院
刘艳 湖北省宜城市人民医院
左小文 安徽省合肥市口腔医院
杨丽慧 山东省肿瘤医院
晶杨 武警黑龙江总队医院
王丽娜 郑州大学第一附属医院
特邀编委：张 鹏
电 话：023-49383337
投稿邮箱：gjqk@vip.163.com
刊社地址：重庆北部新区洪湖路
邮 编：401121
过刊目录
2025年7卷10期
Journal
张美慧;张丽红
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:红医精神诞生于中国革命战争这一特殊历史阶段，是一个涵盖政治品格、工作作风与研究精神三大维度的思想体系。 本文围绕红医精神产生的历史及其当代价值研究这一主题，以历史维度、精神维度、价值维度为主线，探索红医精神的理 论实效性，既蕴含理论与实践价值，更是助力健康中国建设、实现民族复兴的重要精神支柱。关键词:红医精神;发展;价值
Journal
杨雯;徐军梅;封亚萍;孙珍儿;陈亚蓉
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:总结 1 例因双相情感障碍自杀导致多发伤患者基于叙事护理理论实施心理护理的护理经验。护理要点：在普通专 科护理的基础上，增加基于叙事护理理论全程指导患者心理护理；通过分阶段实施个性化心理护理；经过倾听、赋能建立 叙事信任关系，用共情、解构、信息传递、危机状态处理实现可视化患者行为情绪疗效评估；密切观察患者住院期间情绪 行为状态；经过 8d 针对性治疗和护理，患者住院期间积极配合各项护理治疗，未出现过激情绪危急状态，至出院患者情绪 稳定，转至精神专科医院继续治疗。伦理审核号 2022（E2）-HS-113关键词:青少年;双相情感障碍;自杀;心理护理;叙事技术
Journal
桑玉玉;沈旭峰;曹晶晶;曹红艳;喻海忠
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 了解 2022—2024 年南通市某医院临床分离菌株的分布及耐药情况，为临床用药预警及抗菌药物选用提供依据， 降低多重耐药菌的感染及流行。方法 回顾性分析南通市某医院微生物室 2022 年 1 月 1 日—2024 年 12 月 31 日门诊及住院 患者送检标本的菌株培养鉴定及药敏试验结果。根据美国临床和实验室标准化协会 (CLSI) 更新标准，分析各菌株在体外的 药敏试验数据。结果 本实验室共分离非重复菌株 46353 株。其中，阳性菌株共 6148 株（革兰阳性菌占 29.5%，革兰阴性菌 占 70.5%）。微生物标本送检科室前三为：呼吸科、肛肠科及泌尿外科。标本来源前四为：呼吸道 ( 痰液、支气管和肺泡灌 洗液、咽拭子 )，中段尿，全血及创面分泌物。病原菌检出率前四为：革兰氏染色阴性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜 绿假单胞菌，及革兰氏染色阳性的金黄色葡萄球菌。本院检出的多重耐药菌株前四位为：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE， 25.4%），耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA，18.1%），耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA，17.4%），耐碳青霉烯类 鲍曼不动杆菌细菌（CRAB，13.5%）。多重耐药菌标本多来源于 ICU、呼吸科及老年病科，多分布于呼吸道、中段尿及创 面分泌物。结论 该院分离的菌株以革兰阴性菌为主，大肠埃希菌占比最高，多重耐药菌中 CRE 占比突出。不同细菌的耐 药性差异较大，动态监测菌株分布及耐药性对合理用药及感染控制等方面具有重要指导意义。关键词:菌株;细菌耐药;药敏试验;耐药性;抗菌药物
Journal
马欢欢;刘静;杨勇;陈焕民;朱吉玮;耿红丽
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 调查与分析聊城市社区居民新冠病毒感染发生率及发生状况。 方法 采用多阶段整群随机抽样的方法，以 2022 年 12 月 10 日至 2023 年 1 月 31 日期间在聊城市家庭居住 3 天及以上的中国籍人员共 2291 人为调查对象，调查该群 体新冠感染发生率、发生状况、临床表现及预后，并分析可能原因。结果 调查的 2291 人中有 2061 人感染，聊城市社区 居民新冠病毒感染率为 89.96%。不同性别感染率差异比较无统计学意义，感染率排前三位的县区为莘县 98.21%，阳谷县 97.8%，茌平区 93.47%。感染率最低的县为东阿县 75%。城乡之间感染率基本一致，街道居民感染率 90.54%，乡镇村民感 染率为 89.64%。 临床症状均为轻型。中低热、咳嗽、乏力、头痛为主要临床症状。典型病程 0.5 至 6 天，预后恢复时间为 6 天。 结论 聊城市社区居民的新冠病毒感染率处于高位，传播路径多样且扩散迅猛，而针对易感人群的有效防护措施尚 不清晰。接种疫苗率高、体质及营养状况良好是聊城市传染病防治优势。做好聊城市医疗机构强化危重症救治能力，可加 速患者感染后的体力复原与心理修复；同时应迅速修订契合当前形势的传染病防控应急预案。关键词:聊城市;传染病防控;状况调查
Journal
王蔷
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：观察 AHplus 根管糊剂在急性牙髓炎（AP）根管治疗中的疗效。方法：选取 2022 年 7 月至 2023 年 12 月期 间在南京市红十字医院治疗且符合纳入标准的 66 例 AP 患者（患牙 66 颗），按照随机数表法将其分为对照组（氢氧化钙 糊剂充填组，Ca(OH)2 糊剂充填组）和观察组（AHplus 糊剂充填组），每组各 33 例。比较治疗前、治疗 3 个月后两组牙 龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、术后 24h、48h、72h 疼痛程度及并发生情况。结果：治疗 3 个月后观察组 GI、PLI 指数 均低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组术后 24h、48h、72h 视觉模拟评分表（VAS）评分均低于对照组（P ＜ 0.05）；术后 6 个月内仅对照组出现 2 例（6.06%）感染情况，观察组未见并发症，对比无明显差异（P ＞ 0.05）。结论：AHplus 根管糊剂 在 AP 根管治疗中能改善牙周指标，减轻疼痛，一定程度降低并发症发生率。关键词:根管;AHplus 根管糊剂;Ca(OH)2 糊剂;GI;疼痛
Journal
袁友慧;吴懿纯;戴婉星;张倩媛;张慧;李姝
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：探讨弥散加权成像 (diffusion weighted imaging，DWI）不同勾画法测量感兴趣区（region of interest，ROI) 表 观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）对乳腺癌不同病理分型化疗前后的诊断价值。方法：回顾性分析 2023 年 1 月～ 2024 年 7 月在中南大学湘雅医院行胸部核磁共振 T1WI 序列、T2WI 序列及 DWI 序列且经组织病理学确诊为乳腺癌 的患者 100 例。使用 3 种不同勾画法（小 ROI、单一层面 ROI、容积 ROI）测量乳腺肿瘤的 ADC 值进行统计学分析。结果： 化疗前后 3 种勾画法测量 IDC、DCIS、其他病理分型的 ADC 值，小 ROI 测量 ILC 的 ADC 值差异有统计学差异（P0.05)；采用受 试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic curve，ROC）下的面积分析（area under the curve,AUC）3 种勾画法 在鉴别IDC、DCIS时均大于0.70，而ILC小于0.50。IDC与DCIS 最大约登指数分别为0.763、0.818时对应的阈值为0.865、0.895 （单位 10-3 mm2/s）。化疗后 3 种勾画法测量不同病理分型的乳腺癌 ADC 值差异无统计学意义（P>0.05）。结论：3 种勾 画方法均具有鉴别化疗前乳腺癌不同病理分型的效能，IDC 分型时小 ROI 法的鉴别效能最佳且 ADC<0.865×10-3mm2/s； DCIS 分型时单一层面 ROI 法鉴别效能最佳且 (0.865关键词:弥散加权成像;表观弥散系数;小 ROI;单一 ROI;乳腺癌
Journal
刘洋;吴雨萱;王学艳;马婷婷
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:IgG4相关疾病( IgG4-ＲD) 是一类由免疫介导的，同时累及多脏器的慢性纤维炎性疾病，伴或不伴有IgG4水平升高， 可累及胰腺、肾脏、涎腺和泪腺、腹膜后组织，临床表现各异。目前发病原因不清，部分相关研究数据表明与遗传因素、 慢性感染、肠道菌群紊乱、过敏反应等均有关。近年对其发病机制的研究不断深入，包括 T 细胞亚群、B 细胞等因素可能 参与疾病的发展。目前 IgG4-RD 首选药物为糖皮质激素，对于难治及复发的病例，利妥昔单抗逐渐受到重视，成为二线用药。 为进一步提高对 IgG4 相关疾病的认识，本文主要从病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面的最新研究作一综述。关键词:IgG4 相关疾病;发病机制;临床特点;综述
Journal
周维通;栾晶
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 探讨粘膜地址素细胞黏附分子 1（Mucosal addressin cell adhesion molecule-1，MAdCAM-1）在实验性自身免 疫性葡萄膜炎（Experimental autoimmune uveitis，EAU）小鼠模型眼、小肠、脾中的表达。方法 主动免疫诱导法制备 EAU 小鼠模型，摘取眼球、小肠、脾制作石蜡切片，使用 MAdCAM-1 单克隆抗体进行免疫组化检测。制备眼、小肠、脾的总 蛋白提取物，经 Western blot 检测各组织中 MAdCAM-1 蛋白的表达。结果 正常对照组小鼠 MAdCAM-1 阳性细胞在眼内 几乎无表达，在肠和脾中处于低表达；EAU 组小鼠视网膜出现明显的炎性细胞浸润，眼组织中未见明显的 MAdCAM-1 阳 性细胞表达增加，而小肠、脾中 MAdCAM-1 阳性细胞表达均显著上调。MAdCAM-1 的蛋白正常对照组中几乎不表达， EAU 模型小鼠中，眼组织中 MAdCAM-1 的蛋白表达略有增加，小肠、脾中 MAdCAM-1 的蛋白明显上调，且在肠道中表 达上调的最明显。各组结果均具有统计学差异。结论 EAU 小鼠模型中小肠和脾脏中 MAdCAM-1 的细胞和蛋白表达显著 上调，与 EAU 的炎症形成密切相关。关键词:自身免疫性葡萄膜炎;EAU;MAdCAM-1;肠道淋巴细胞归巢
Journal
尹栓;许玉莹
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 临床实习医学往往采用带教老师口头讲述的教学方式，是一种“带教老师－实习生”单向教学模式，有一定 的局限性。本研究以儿科临床实习生为研究对象，在传统教学模式的基础上引入以问题为核心的教学模式（PBL）联合以 案例为核心的教学模式（CBL）对教学方式进行改革，并探讨其教学效果。方法 选取 2023 年 2 月 -2025 年 2 月在青岛大 学附属医院儿科实习的 59 名临床医学生，其按照随机数字表法被随机分成实验组以及对照组。实验组使用 PBL 与 CBL 结 合的方法进行儿科临床实习，对照组使用传统的带教老师口头讲述方式进行教学。实习结束后２组均进行理论综合测试及 教育后自我评价问卷调查。结果 实验组在病例分析、理论成绩、病历书写以及总体成绩方面与对照组相比具有明显的优 势。实验组总体满意度高于对照组。在对带教教师满意度方面，两组差异无统计学意义。结论 在儿科实习中采用 PBL 结合 CBL 的教学模式使教学效果与质量得到提升，应在临床教学工作中推广。关键词:以问题为核心的教学模式;以案例为核心的教学模式;儿科;临床实习;教学模式
Journal
易良波;张栋;郑勇;曾维芮;王钦;吴含
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 应用 Portal Dosimetry（PD）分析新装加速器 VitalBeam 运行初期容积旋转调强（Volumetric Modulated Arc Therapy，VMAT）计划束流的稳定性。方法 随机选择新装加速器VitalBeam前5个月53例放疗患者VMAT计划，每月10-12例， 每个计划 2-3 个弧，非重复性单射野 112 个，非重复性合成野 53 个，做 PD 与 MatriXX 剂量验证；再选择 10 例放疗计划 连续 5 个月每月重复做分次间 PD 验证与 MatriXX 验证各 1 次，合成野 50 个；MatriXX 在所有验证中仅做合成野验证。 采用 American Association of Project Management（AAPM）218 号（3%/2mm）报告与 AAPM 119 号（3%/3mm）报告分析 Gamma 通过率。结果 采用 PD 系统验证时在两种评价标准下非重复验证的单射野与合成野的平均值均大于 95%；在评价 标准为 3%/2mm 时，仅 1 个非重复性单射野 Gamma 通过率小于 95%，2 个非重复性合成野 Gamma 通过率小于 95%，而标 准为 3%/3mm 时 Gamma 通过率都大于 95%。10 例 VMAT 计划每月重复 1 次 PD 验证时合成野在评价标准为 3%/2mm 时 Gamma 通过率平均值都大于 95%，且 P ＞ 0.05，无统计学意义，而采用 Matrixx 验证时当评价标准为 3%/2mm 时计划 H 出 现 3 次 Gamma 通过率小于 95%，其余都大于 95%；当评价标准为 3%/3mm 时两种验证方式的 Gamma 通过率都大于 95%。 结论 VMAT 放疗束流稳定性作为放疗疗效与放疗毒副反应的重要影响因素，新加速器运行初期应做好复杂束流的质控， PD 验证系统可用于新加速器 VitalBeam VMAT 计划束流的质控。关键词:加速器 VitalBeam;VMAT;PD 验证系统;MatriXX;剂量验证
Journal
黄军;钟高俊;杨忠明;谢绍峰
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:λ 波（Lambda 波）是一个心室除复极均有异常的心电图波形，为独立的猝死高危心电图标志。λ 波可由冠状动 脉急性严重缺血引起，同时 AVR 导联 ST 段抬高常预示着左主干病变，需要临床医师高度重视。本文报道 1 例冠状动脉双 支同时急性闭塞引起心电图下壁导联 Lambda 波样改变及 AVR 导联 ST 段抬高后出现心脏骤停抢救成功的病例。关键词:Lambda 波;AVR 导联;冠状动脉双支急性闭塞;心脏骤停
Journal
连丽丽;郭庆平;金苗苗;王小丽
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：探索专题研习法结合单元研究性实施策略在内科护理教学中的应用路径与实践价值，为内科护理教学改革 提供理论参考与实践范式。方法：以某院校护理本科专业《内科护理学》课程为载体，选取同一届学生作为研究对象，开 展“教学干预前 - 教学干预后”自身对照研究；实验组采用专题研习法结合单元研究性实施策略教学，对照组采用传统“理 论讲授 + 案例分析”模式；通过教学过程观察、学生能力测评、教学反馈访谈及综合素养评估，对比两种模式效果。结果： 实验组理论考核平均分（71.37±4.2）显著高于对照组（64.63±5.8），实践技能考核优秀率（83.3%）高于对照组（52.1%）， 教学满意度（91.7%）显著高于对照组（68.8%）；在循证思维形成、人文共情能力培养上，实验组得分（4.2±0.5、4.3±0.4） 均优于对照组（3.1±0.6、2.9±0.7）。实验组在理论知识体系构建、实践技能灵活运用、循证思维形成、人文共情能力培 养及教学满意度上均显优势，学生整合内科疾病护理知识更系统，解决临床模拟复杂问题更高效，职业素养提升优于对照 组。结论：该教学模式可突破传统内科护理教学局限，促进教学内容与临床需求深度衔接，提升学生综合能力与职业素养， 为内科护理教学质量优化提供可行方案。关键词:专题研习法;单元研究性实施策略;内科护理教学
Journal
王立红
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:腹泻是儿童时期的一种常见病与多发病，起病急，多合并腹部不适，短时间内易引起脱水、酸碱失衡及电解质紊乱， 由于儿童可用药的特殊性，加之用药困难，依从性差等特点，亟需一套疗效好、不良反应小且依从性高的治疗方案。而中 医护理方法多样，疗效可靠，副作用小，现就中医护理用于小儿腹泻治疗的研究进行综述。关键词:小儿腹泻;小儿推拿;穴位贴敷;中药灌肠;艾灸
Journal
米阳;周志琼;廖志涛;王明宪;崔伟;张胜萍
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:简述护士长树立新型人文关怀管理理念的优点，护士长作为临床护理管理的核心，通过营造关怀氛围、实施人性 化管理、运用激励机制提高护士工作积极性，有效保障护理安全，提高护患满意度，人文关怀在临床护理工作中收到良好 的效果。关键词:人文关怀;护士长;护理管理
Journal
李国栋;刘文静
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 探索再发性腹痛与霜斑样溃疡的关系。方法 采用儿童电子胃镜检测 2022.06-2024.06 于我院就诊的 200 例再 发性腹痛（RAP）患儿是否存在霜斑样溃疡，了解儿童再发性腹痛与霜斑样溃疡相关性，把 HP 患儿分为抑酸组及抗 HP 治疗组。结果 霜斑样溃疡患儿中 HP 阳性患儿 60 例。60 例 HP 阳性患儿治疗后复查胃镜，抗 HP 组有效率明显高于抑酸组 （P ＜ 0.05）。结论 霜斑样溃疡与 HP 感染相关，其为引起再发性腹痛的重要原因。关键词:儿童;再发性腹痛;霜斑性溃疡
Journal
于兆君
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:本文旨在探讨儿童支气管哮喘的药物与非药物长期管理策略，并分析影响其预后的因素。通过对相关文献的综合 分析以及临床实践经验的总结，阐述了药物治疗在控制哮喘症状、减少发作次数方面的重要作用，同时强调了非药物管理 如环境控制、健康教育、运动干预等在长期管理中的不可或缺性。研究表明，多种因素如遗传因素、环境暴露、依从性等 会对儿童支气管哮喘的预后产生影响。综合运用药物与非药物管理策略，针对不同影响因素采取个体化干预措施，有助于 改善儿童支气管哮喘的预后，提高患儿的生活质量。关键词:儿童支气管哮喘;药物管理;非药物管理;长期管理策略;预后影响因素
Journal
贾志贤
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：本研究旨在探讨关节镜下治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治 的 120 例膝关节半月板损伤患者作为研究对象，随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。其中对照组采取保守治疗， 观察组在对照组的基础上应用关节镜手术治疗，比较两组患者的临床疗效、膝关节功能（Lysholm）评分、视觉模拟（VAS） 评分及并发症发生率。结果：治疗后，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P0.05）。结论：关节镜下手 术治疗膝关节半月板损伤较保守治疗具有更显著的临床疗效，能有效改善膝关节功能，减轻疼痛，且安全性良好，值得临 床推广应用。关键词:关节镜;膝关节;半月板损伤;临床疗效;Lysholm 评分;VAS 评分
Journal
杨雪芳;李国荣;刘骞;杨镇英;和重祥
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：本研究旨在利用无创肝脏瞬时弹性成像探讨幽门螺杆菌（HP）感染与非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 患者 发生脂肪变性严重程度的关系。方法：本研究纳入 2023-03-01 至 2024-12-31 日我院行无创肝脏瞬时弹性成像（TE）的 NAFLD 患者 124 例，收集碳 13 呼气试验结果及临床和生化资料，将 NAFLD 患者按脂肪衰减程度（CAP）值分为轻度脂 肪变性组和中重度脂肪变性组，分析 HP 感染与患者 CAP 的关系。结果：中重度组 HP 阳性率更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），中重度组空腹血糖、尿酸、HGB、GGT 和 WBC 水平较高，轻度组 PGII 较高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）， 使用 Logistic 回归分析进行单因素分析 HP 阳性是中重度脂肪肝的危险因素（P ＜ 0.05），调整年龄、空腹血糖、尿酸、 GGT、WBC、HGB 和 PGII 后 HP 阳性仍然是中重度脂肪肝的危险因素（P ＜ 0.05），且 OR 值较单因素分析上升。结论： 利用无创肝脏瞬时弹性成像分析，中重度肝脂肪变性组患者 HP 阳性率较高，且 HP 感染是中重度脂肪变性的独立危险因素。关键词:非酒精性脂肪性肝病;HP;肝脏瞬时弹性成像;危险因素
Journal
贺静;翟凌云;倪娟;韩莹莹;虞梅
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 探讨剪切波弹性成像（SWE）和彩色多普勒超声在 B 超诊断乳腺非肿块型病变（NML）中的价值。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 12 月 116 例 NML 患者（良性 42 例，恶性 74 例）的超声检查结果，评估平均弹性值 （Emean）、最大弹性值（Emax）及血管分布，计算三种检查的诊断效能。结果 良性组 Emean、Emax 显著低于恶性组， 血管分布更少（P<0.001）。BI-RADS 4a 级 NML 以 “Emean ≤ 85.1kPa 和 / 或乏血管分布” 降至 3 级后，特异性从 69% 提升至 90.5%（P ＜ 0.001），敏感性无明显变化，59.3% 降级病变为良性。结论 B 超联合 SWE 和彩色多普勒可提高 NML 良恶性鉴别能力，避免 BI-RADS 4a 级患者不必要的活检。关键词:非肿块性病变;剪切波;弹性成像;多普勒;乳腺
Journal
邵转艳
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 旨在深入剖析动机性访谈协同家庭参与式护理干预手段对脑卒中患者康复依从性提升以及生活质量改善的作 用。方法 本研究选取 2024 年 4 月至 2025 年 4 月于本院接受治疗的 90 例脑卒中患者。采用随机数表法随机分配至观察组与 对照组，各 45 例。对照组患者遵循常规护理流程，观察组患者则在常规护理基础之上，额外接受动机性访谈与家庭参与式 护理的综合干预措施。在干预实施前后，分别对两组患者展开评估。康复依从性方面，采用专门设计的脑卒中康复训练依 从性量表进行量化评估；生活质量评估则选用脑卒中特异性生活质量量表（SS - QOL）；运动功能评估借助 Fugl - Meyer 运动评估量表完成；心理状态评估运用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）；同时还对两组患者的护理满意度进 行调查与比较。结果 干预 3 个月后，观察组脑卒中康复训练依从性量表评分（34.58±3.20 vs 31.24±5.46）、SS-QOL 评分 （181.02±14.66 vs 159.38±16.74) 及 Fugl-Meyer 评分 (62.29±5.32 vs 53.36±5.05) 均显著高于对照组（P ＜ 0.05）；SAS 评 分 (50.49±3.28 vs62.24±3.71) 与 SDS 评分 (53.20±3.92 vs 60.89±3.80）显著低于对照组（P ＜ 0.05）；对照组护理满意度 明显优于对照组（84.44% vs 64.44%）（P ＜ 0.05）。结论 动机性访谈与家庭参与式护理的协同实施，可显著提升脑卒中患 者的康复依从性，促进其生活质量、运动功能水平的改善，并有效调节心理状态，提高患者对护理服务的满意程度。关键词:脑卒中;动机性访谈;家庭参与式护理;康复依从性;生活质量
Journal
吴汶君
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:儿童原发性肾病综合征是一种慢性疾病，治疗与恢复是一个慢性的过程，复发率高，严重地危害儿童的学习与生活。 目前针对原发性肾病综合征患儿生理状况的研究较多，但儿童的心理与行为状况容易被医务人员忽视，研究较少。本文主 要针对原发性肾病综合征患儿存在的心理行为、影响因素、干预措施等进行研究探讨。以提高医务人员对肾病综合征患儿 的心理学行为方面的关注度，为进一步研究提供参考。关键词:原发性肾病综合征;儿童;心理行为;研究
Journal
崔巧婷;郭梦翔;陶瑞雪
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：探究孕期补充维生素 D 对母体糖代谢和妊娠结局的影响。方法：招募 2022 年 12 月～ 2024 年 5 月在我院 定期产检并分娩的孕妇共 300 人，孕 11-20 周入组，并随机分为对照组和实验组各 150 人。实验组孕妇根据血清 25(OH) D3 水平补充不同剂量维生素 D3 胶囊，若 25(OH)D3 ＜ 20ng/mL，补充剂量为 2400IU/d，若 25(OH)D3 为 20 ～ 30ng/ml， 补充剂量为 1600IU/d，若 25(OH)D3 ≥ 30ng/ml，补充剂量为 800IU/d，均持续服用 8 周，对照组孕妇常规产检。比较两组 孕妇孕 24-28 周的血清 25(OH)D3、糖代谢指标、白细胞和妊娠期糖尿病等妊娠结局的发生率。结果：与对照组相比，孕 24-28 周实验组孕妇血清 25(OH)D3 升高（P<0.05），OGTT 空腹血糖、2h 血糖、白细胞下降（P<0.05），空腹胰岛素、 OGTT 1h 血糖差异无统计学意义（P ＞ 0.05），实验组孕妇妊娠期糖尿病等多种妊娠结局的发生率低于对照组（P<0.05）。 结论：孕期补充维生素 D 可降低白细胞、改善糖代谢指标，减少妊娠期糖尿病等妊娠结局的发生。关键词:25(OH)D3;糖代谢;白细胞;妊娠期糖尿病;妊娠结局
Journal
董灵娣;周自福;张弘扬
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 采用 VISIA 检测仪评价光动力治疗中重度痤疮的有效性。方法 收集中重度痤疮患者 60 例，治疗组 32 例，对 照组 28 例，采用光动力疗法，治疗间隔 2 周，共 4 次。使用 VISIA 检测仪收集数据，比较患者治疗前后差异有无统计学意 义。结果 VISIA 数据分析仪显示治疗后面部棕色班、紫质和红色区分值均低于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）. 结 论 治疗 8 周后两组均可显著改善红色区、紫质、棕色斑分值，对毛孔无明显改善。VISIA 可以较客观的评价光动力治疗中 重度痤疮的疗效。关键词:中重度痤疮;VISIA;光动力治疗
Journal
李萍;刘慧琴;陈根香
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 探讨基于中医情志护理的心理干预对高血压病患者情志调节及治疗效果的影响。方法 选取 2025 年 5 月至 2025 年 7 月于我中心接受治疗的 60 例原发性高血压病并伴有焦虑等情志问题的患者为研究对象，按照随机数字表法分为 对照组（西药常规口服联合中医常规护理，n=30）及观察组（西药常规口服联合中医情志护理及心理干预，n=30）。所有 干预均持续 12 周，比较干预前后两组患者的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）及抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）评分、舒张压及收缩压水平、生活质量量表（36-Item Short Form Survey Instrument，SF-36）评分。 结果 观察组患者干预后的总有效率（76.66% vs 53.33%，t=3.950，P=0.058）较对照组患者有所提升；与对照组相比，观察 组患者干预后收缩压（134.16±3.62 vs 143.57±5.25，t=8.074，P<0.001）及舒张压（79.53±4.27 vs 85.26±4.17，t=5.252， P<0.001）均显著降低；与对照组相比，观察组患者干预后 SAS（48.23±4.91 vs 54.17±5.02，t=4.625，P<0.001）、SDS（48.23±5.07 vs 54.10±4.62，t=4.678，P<0.001）评分均显著降低；与对照组相比，观察组患者干预后生活质量评分均显著降低（P<0.05）。 结论 中医情志护理联合心理干预可显著改善高血压患者的情绪状态、降低血压水平、提高生活质量，具有较强的临床实用 价值。关键词:中医情志护理;心理干预;高血压患者;情志调节;治疗效果
Journal
赵洋洋
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：针对当前基层培训基地在住院医师规范化培训（以下简称“规培”）带教管理中存在的瓶颈问题，探讨构 建一种多元化的带教管理模式，以提升培训质量和同质化水平。方法：结合文献分析、政策解读与本单位一年中的管理实践， 从教学模式的构建、规培带教管理提质增效等多个维度进行多元化整合与思考。结果：提出了构建“多元协同”管理体系 的实践路径，包括建立多维度的带教导师团队、采用门诊教学、流动门诊、下社区等混合式教学方法、实施形成性与终结 性相结合的评价体系。实践表明，该模式能有效激发带教教师与规培学员的双向积极性。结论：多元化基层基地规培带教 管理模式是适应新时代医学人才培养需求的有效探索，对优化基层基地管理流程、保障规培内涵建设、最终实现优质同质 化的培训目标具有重要的实践价值和推广意义。关键词:基层基地;住院医师规范化培训;带教管理模式;多元化
Journal
吉志慧
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：探讨基于镜像疗法的康复护理在脑卒中后偏瘫的效果。方法：在 2022 年 6 月至 2024 年 12 月期间选择本院 收治的 300 例脑卒中后偏瘫患者，以随机数字表法分组，对照组（n=150）采用常规护理，观察组（n=150）基于对照组采 用基于镜像疗法的康复护理，比较两组干预前后肢体运动能力评分、干预前后日常生活能力评分、干预前后生活质量评分。 结果：干预后观察组肢体运动能力评分更高（P<0.05）；干预后观察组日常生活能力评分更高（P<0.05）；干预后观察组 生活质量评分更高（P<0.05）。结论：基于镜像疗法的康复护理能够提高脑卒中后偏瘫患者的肢体运动能力、日常生活能 力和生活质量，值得应用。关键词:镜像疗法;康复护理;脑卒中后偏瘫
Journal
冯丽雪;张秀芹;宋玲娟;于晓娜
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：分析多囊卵巢综合征患者的中医证型特征，并探究中医证型与患者内分泌情况的相关性。方法：采用病例 对照的研究方法，结合多囊卵巢综合征的西医诊断标准及中医证候诊断标准，选取 2023 年 6 月至 2024 年 6 月我院收治的 168 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，均进行中医辨证分型并测定患者内分泌代谢指标，探究中医证型与患者内分泌 情况的相关性。结果：多囊卵巢综合征中医证候分布为肾虚证（39.88%）、兼杂证型（17.86%）、痰湿证（14.29%）、血 瘀证（11.31%）、肝郁证（8.93%）、脾虚证（7.74%）；肾虚证、兼杂证型患者促黄体生成素（LH）水平高于其余证型患者， 痰湿证患者胰岛素抵抗指数高于其余证型患者（P<0.05），其余证型睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHES）、促卵泡生成 素（FSH）、LH 水平差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；LH 与肾虚证、兼杂证型呈正相关（r=2.152、0.721，P<0.05），胰 岛素抵抗与痰湿证呈正相关（r=0.219，P<0.05）。结论：多囊卵巢综合征患者以肾虚证较为常见，其次为兼杂证型、痰湿证， LH 与肾虚证、兼杂证型呈正相关，胰岛素抵抗与痰湿证呈正相关，可根据患者证型采取合理的干预措施，避免内分泌指 标异常。关键词:多囊卵巢综合征;中医证型;内分泌;相关性
Journal
王雪;李莹
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:在现代医疗体系中，医院感染控制和清洁标准的优化是保障患者和医务人员健康的关键措施 [1]。多院区医院由于 其地理分散和人员流动性大，在感染控制和清洁标准的执行上面临独特的挑战 [2]。如何在这种复杂的管理环境下，有效地 实施和优化感染控制与清洁标准，成为医疗管理者亟待解决的问题。关键词:感染;管理;清洁措施
Journal
孟剑霞;杨盟
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的 : 制备复方罗哌卡因乳膏，并对其进行含量测定、体外透皮及药效学研究。方法：十八醇、聚乙二醇 -7- 硬脂酸酯、 轻质液状石蜡为乳膏油相，利多卡因和罗哌卡因为主药制备复方罗哌卡因乳膏；采用 HPLC 法于 220nm 波长处测定复方罗 哌卡因乳膏中利多卡因和罗哌卡因的含量；采用 Franz 扩散池对乳膏进行体外透皮试验；采用小鼠热板试验进行药效学研究。 结果：复方罗哌卡因乳膏能显著提高热板法实验小鼠的痛阈，并均呈良好的量效依赖关系。结论：复方罗哌卡因乳膏具有 良好的局部麻醉效果，且不良反应少，可广泛用于临床。关键词:复方罗哌卡因;乳膏;HPLC;体外透皮;药效学研究
Journal
黄楚盛;张思斌;王博林;颜大荃;黄景锋
Volume 7, Issue 10, 2025, PP
摘要:目的：本研究旨在探讨平乐推按法在治疗腰臀肌筋膜炎（血瘀气滞型）中的效果。方法： 本研究选取 2023 年 5 月至 2023 年 12 月在深圳平乐骨伤科医院筋伤科门诊确诊为腰臀肌筋膜炎的患者共 84 例，按随机原则分为实验组和对照组， 每组各 42 例。观察组为受试者采用平乐推按法进行治疗，而对照组则接受常规的电针治疗。在治疗前后，对患者的腰部疼 痛评分（VAS）、Roland-Morris 残疾问卷（RDMQ）及腰部活动度进行了评估。结果： 实验组的总有效率达到 95.24%， 明显高于对照组的 76.19%（P<0.05）。治疗结束后，两组患者在 VAS 评分、RDMQ 及腰椎活动度评分方面均呈现显著差 异（P<0.05），并且观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论：平乐推按法对腰臀肌筋膜炎（血瘀气滞型）具有较 好的治疗作用，能有效缓解疼痛，改善功能障碍，值得推广。关键词:平乐推按法;腰臀肌筋膜炎;电针
征稿函国际临床医学杂志征稿函
导读国际临床医学杂志征稿函
论文模板国际临床医学杂志征稿函
投稿邮箱：gjqk@vip.163.com 联系地址：重庆北部新区洪湖路